La couverture d’assurance maladie pour les affections chroniques

les coûts des soins de santé peuvent ajouter rapidement lorsque vous avez une condition qui va jamais vraiment loin, comme le diabète de type 2 ou les maladies cardiaques.

visite de bureau Docteur; Test de laboratoire; la médecine de prescription; voiture préventive; services de santé comportementale; Réhabilitation, includin; therap physique; et therap professionnelle; Les soins hospitaliers

Vous vous demandez comment la réforme de la santé affecte ce qui est couvert et ce que vous aurez à payer? Voici quelques réponses.

Le plus probable. Tous les plans vendus dans le marché, sur le marché des particuliers, ou par l’intermédiaire de petits employeurs doivent couvrir une liste des avantages de santé essentiels, une règle qui fait partie de la Loi sur les soins abordables. L’exception est des droits acquis plans. plans sont des plans de droits acquis santé qui existaient avant la Loi sur les soins abordables a été signé le 23 Mars 2010, qui n’a pas beaucoup changé. les plans de santé grand employeur ne sont pas nécessaires pour couvrir les prestations de santé essentiels, mais la plupart font.

Un avantage essentiel est la gestion d’une maladie chronique, comme l’asthme ou le diabète. La plupart des plans aider à payer

Pas nécessairement. Chaque Etat peut prendre des décisions sur ce qui est couvert. Pour chaque prestation, les Etats décident quels services spécifiques et le niveau de soins les plans couvriront. Chaque plan de santé en vente sur marché de l’État doit couvrir au moins ce que l’État a choisi.

Voici quelques façons avantages peuvent varier entre les Etats

Regardez attentivement le résumé des avantages pour tout plan de la santé que vous pensez que vous pouvez vous inscrire à.

Cela dépend de ce plan que vous choisissez et la conception spécifique du plan.

Votre plan de santé doit limiter le montant qu’il vous facture pour vos prestations. Pour les plans achetés à travers les marchés de l’État, vous ne payez pas plus de 6600 $ pour une personne seule et $ 13.200 pour une famille en 2015. Les grands régimes d’employeurs ont les mêmes limites en 2015.

les coûts des soins de santé peuvent ajouter rapidement lorsque vous avez une condition qui va jamais vraiment loin, comme le diabète de type 2 ou les maladies cardiaques.

Vous vous demandez comment la réforme de la santé affecte ce qui est couvert et ce que vous aurez à payer? Voici quelques réponses.

Le plus probable. Tous les plans vendus dans le marché, sur le marché des particuliers, ou par l’intermédiaire de petits employeurs doivent couvrir une liste des avantages de santé essentiels, une règle qui fait partie de la Loi sur les soins abordables. L’exception est des droits acquis plans. plans sont des plans de droits acquis santé qui existaient avant la Loi sur les soins abordables a été signé le 23 Mars 2010, qui n’a pas beaucoup changé. les plans de santé grand employeur ne sont pas nécessaires pour couvrir les prestations de santé essentiels, mais la plupart font.

Un avantage essentiel est la gestion d’une maladie chronique, comme l’asthme ou le diabète. La plupart des plans aider à payer

Pas nécessairement. Chaque Etat peut prendre des décisions sur ce qui est couvert. Pour chaque prestation, les Etats décident quels services spécifiques et le niveau de soins les plans couvriront. Chaque plan de santé en vente sur marché de l’État doit couvrir au moins ce que l’État a choisi.

Voici quelques façons avantages peuvent varier entre les Etats

Regardez attentivement le résumé des avantages pour tout plan de la santé que vous pensez que vous pouvez vous inscrire à.

Cela dépend de ce plan que vous choisissez et la conception spécifique du plan.

Votre plan de santé doit limiter le montant qu’il vous facture pour vos prestations. Pour les plans achetés à travers les marchés de l’État, vous ne payez pas plus de 6600 $ pour une personne seule et $ 13.200 pour une famille en 2015. Les grands régimes d’employeurs ont les mêmes limites en 2015.

protection pour les médicaments varie selon le type de plan que vous avez. Pour voir exactement ce qu’un plan couvre, regardez son résumé des avantages, de la couverture, et sa liste de médicaments inclus.

Soyez conscient que les plans peuvent exiger une franchise distincte pour les médicaments sur ordonnance, en plus de celui qu’ils ont pour d’autres soins médicaux. Les limites sont les mêmes pour chaque franchise – $ 6,600 pour une personne et 13.200 $ pour une famille.

La plupart des gens auront à payer moins pour les médicaments génériques que pour les médicaments de marque.

Vous ne serez probablement pas payer le même montant pour tous les médicaments de marque soit. De nombreux régimes couvrent les médicaments par niveaux. Plus le nombre de niveaux, plus le médicament va vous coûter. Par exemple, un médicament tier-3 vous coûte plus d’un médicament Tier-1.

Prenez le temps de regarder la liste des médicaments – une liste des médicaments d’ordonnance un plan de santé couvre – pour tout plan que vous envisagez afin que vous puissiez anticiper vos coûts des médicaments.

Si vous avez un plan Medicare Part D pour aider à couvrir le coût de vos médicaments d’ordonnance, la Loi sur les soins abordables contribue à réduire vos dépenses pour les médicaments lorsque vous êtes dans le trou que l’on appelle beignet. Le trou de beigne est une lacune dans la couverture qui commence lorsque vous atteignez la limite de drogue des dépenses de votre plan. En 2016, une fois que vous et votre plan avez dépensé 3310 $ sur les médicaments couverts, vous êtes dans l’écart de couverture. À ce moment-là, vous devez payer le coût total de vos médicaments.

Si vous êtes dans le trou de beigne en 2016, vous devrez payer 45% du coût des médicaments de marque et 58% du coût des médicaments génériques qui sont couverts par Medicare Part D. En 2017, votre part du coût des médicaments tandis que dans le trou de beigne tombe à 40% pour les médicaments de marque et 51% pour les génériques. En 2020, le trou de beigne Medicare fermera, à quel point vous ne payez que 25% à la fois de marque et de médicaments génériques tandis que dans l’écart de couverture.

Non Que vous ayez acheté une assurance sur votre propre ou vous l’avez obtenu grâce à votre travail, les compagnies d’assurance ne peuvent plus fixer chaque année ou les limites de la durée de vie de combien ils vont payer vers les prestations essentielles couvertes.

Les programmes d’autogestion sont couverts par les régimes vendus sur le marché, dans le marché des particuliers, et à travers les petits employeurs. Ils font partie des avantages de santé essentiels de la Loi sur les soins abordables exige des plans de santé pour couvrir. De nombreux plans de santé des grandes entreprises contribuent également à payer pour ces programmes.

Vous pouvez avoir un programme d’autogestion près de chez vous. Pour en trouver un, voir le Conseil national sur le site de vieillissement et la recherche de “maladie chronique auto carte.”

Pour savoir avec certitude combien un plan couvre, vous pouvez consulter le résumé du plan d’avantages et de la couverture. Ce résumé comprend

Combien de médicaments qu’ils couvrent dans une classe spécifique de la drogue. Un plan peut couvrir de nombreux médicaments pour LOWE; l’hypertension artérielle, et un autre sera seulement aider à payer pour quelques-uns; Seuls quelques plans cove; surger bariatrique; le traitement de l’infertilité, o; acupuncture.

La loi a également mis en place ces protections

SOURCES

Le Centre d’information des consommateurs et de l’assurance de surveillance: “Avantages essentiels de santé Normes: Assurer la qualité, la couverture abordable.”

Medicare.gov.

État du Connecticut gouvernement: «pièce A: Résumé du bien-être, les services de soins de santé préventifs et chroniques de gestion des soins.”

Familles USA: “Bill des droits des patients: couverture Assurer pour les consommateurs avec des conditions pré-existantes.”

Communauté Catalyst & University Health Policy Institute Georgetown: “Paquet de prestations essentielles» et «Plans de santé Normalisation.

Medicare Rights Center: «La Loi sur les soins abordables: Avant et après.”

Healthcare.gov: “. Les services couverts et sommaires des prestations et couverture (SBC)”

George Washington University / Robert Wood Johnson Foundation: “. Gestion des maladies chroniques”

Le Centre d’information des consommateurs et de l’assurance de la surveillance (CCIIO): “les normes de prestation de santé essentiels: assurer la qualité, la couverture abordable”

Avalere Santé: “Couverture des médicaments en santé Essential Avantages Plans Benchmark: Analyse Formulary,”

HealthConnector: l’assurance maladie pour les résidents du Massachusetts.

Besoin d’aide pour l’assurance maladie? Répondez à quelques questions pour obtenir votre plan d’action personnalisé.

visite de bureau Docteur; Test de laboratoire; la médecine de prescription; voiture préventive; services de santé comportementale; Réhabilitation, includin; therap physique; et therap professionnelle; Les soins hospitaliers

Combien de médicaments qu’ils couvrent dans une classe spécifique de la drogue. Un plan peut couvrir de nombreux médicaments pour LOWE; l’hypertension artérielle, et un autre sera seulement aider à payer pour quelques-uns; Seuls quelques plans cove; surger bariatrique; le traitement de l’infertilité, o; acupuncture.